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產(chǎn)后尿痛費(fèi)力是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
產(chǎn)后尿痛費(fèi)力是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

產(chǎn)后尿痛費(fèi)力可能由會(huì)陰損傷、尿路感染、膀胱功能障礙、產(chǎn)后抑郁等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、會(huì)陰損傷

分娩時(shí)可能造成會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口,排尿時(shí)刺激創(chuàng)面引發(fā)疼痛。建議使用溫水沖洗會(huì)陰,選擇純棉透氣衛(wèi)生巾,避免憋尿加重不適。

2、尿路感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素,同時(shí)多飲水沖刷尿道。

3、膀胱功能障礙

妊娠期膀胱受壓導(dǎo)致肌力減退,可能出現(xiàn)排尿無力??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,必要時(shí)采用膽堿能藥物如溴吡斯的明促進(jìn)膀胱收縮。

4、產(chǎn)后抑郁

激素波動(dòng)及育兒壓力可能引發(fā)焦慮性排尿障礙。需家屬協(xié)助照顧嬰兒保證產(chǎn)婦休息,嚴(yán)重時(shí)可配合帕羅西汀等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

保持每日飲水量超過2000毫升,避免攝入咖啡因飲料,如癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科。

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