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什么是請問蕁麻疹難以治療的原因

患者:女,20歲

病情描述:
什么是請問蕁麻疹難以治療的原因
共1個回答
許光倉 副主任醫(yī)師 去掛號
鎮(zhèn)江市中醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹難以治療的原因主要有過敏原持續(xù)暴露、免疫調(diào)節(jié)異常、慢性感染誘發(fā)、遺傳易感性等因素。

1、過敏原持續(xù)暴露

食物、花粉等過敏原反復(fù)接觸會導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化,需通過過敏原檢測明確誘因并規(guī)避,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制癥狀。

2、免疫調(diào)節(jié)異常

部分患者存在Th1/Th2細(xì)胞失衡或IgE抗體過高,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測,必要時采用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

3、慢性感染誘發(fā)

幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚劃痕征陽性,需針對感染源治療,聯(lián)合使用依巴斯汀等二代抗組胺藥。

4、遺傳易感性

家族性肥大細(xì)胞增多癥等遺傳背景患者對組胺更敏感,表現(xiàn)為皮膚膽堿能性蕁麻疹,需進(jìn)行基因檢測并長期使用非索非那定等藥物維持治療。

建議記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián),避免搔抓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢癥狀。

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