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懷孕后要不要進(jìn)行藥流

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕后要不要進(jìn)行藥流
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕后是否選擇藥物流產(chǎn)需根據(jù)妊娠時(shí)間、健康狀況及醫(yī)生評(píng)估綜合決定，藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，主要方法有米非司酮聯(lián)合米索前列醇。

1、妊娠時(shí)間

藥物流產(chǎn)僅適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，超過(guò)該時(shí)間需考慮其他終止妊娠方式。孕周計(jì)算需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)。

2、禁忌評(píng)估

異位妊娠、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在藥物過(guò)敏史、嚴(yán)重貧血等禁忌證。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血或感染，需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出。

4、心理支持

終止妊娠可能伴隨情緒波動(dòng)，建議接受專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。伴侶及家人應(yīng)提供情感支持，必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。

無(wú)論選擇何種終止妊娠方式，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，流產(chǎn)后注意休息并遵醫(yī)囑復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活一個(gè)月。

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