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盆腔囊性包塊要怎么治療

患者：女，24歲

病情描述:
盆腔囊性包塊要怎么治療
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

盆腔囊性包塊可通過(guò)定期觀察、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。盆腔囊性包塊通常由生理性囊腫、炎癥性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等原因引起。

1、定期觀察

生理性卵巢囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退，建議每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

炎癥性包塊可能與盆腔炎、附件炎有關(guān)，通常伴隨下腹痛、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3、穿刺抽吸

單純性囊腫直徑超過(guò)5厘米且持續(xù)存在時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流囊液，適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群，需排除惡性腫瘤可能。

4、手術(shù)切除

腫瘤性包塊或子宮內(nèi)膜異位囊腫需腹腔鏡或開腹手術(shù)切除，病理檢查明確性質(zhì)，術(shù)后根據(jù)結(jié)果決定是否需進(jìn)一步治療。

治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查，發(fā)現(xiàn)包塊增大或出現(xiàn)腹痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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