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強(qiáng)直性脊柱炎會不會殘疾

患者：男，26歲

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎會不會殘疾
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致殘疾，但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。疾病進(jìn)展與炎癥控制、關(guān)節(jié)損傷程度、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。

一、炎癥控制

強(qiáng)直性脊柱炎慢性炎癥侵蝕關(guān)節(jié)，早期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，生物制劑如阿達(dá)木單抗能顯著抑制炎癥進(jìn)程。

二、關(guān)節(jié)損傷

脊柱和骶髂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞是致殘主因，定期影像學(xué)監(jiān)測配合物理治療可延緩畸形，嚴(yán)重椎體融合患者需考慮脊柱矯形手術(shù)。

三、治療依從性

規(guī)范用藥和康復(fù)鍛煉直接影響預(yù)后，患者需長期堅(jiān)持功能訓(xùn)練，間斷治療易引發(fā)骨橋形成和脊柱強(qiáng)直。

四、并發(fā)癥管理

合并髖關(guān)節(jié)受累或骨質(zhì)疏松會加速殘疾，需聯(lián)合鈣劑、雙膦酸鹽等藥物預(yù)防骨折，髖關(guān)節(jié)置換可改善活動功能。

患者應(yīng)避免久坐和負(fù)重勞動，堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動受限需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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