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老想小便怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
老想小便怎么回事
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

老想小便可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥刺激膀胱,表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議采用定時(shí)排尿訓(xùn)練,藥物可選托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片、索利那新片等M受體調(diào)節(jié)劑。

3、前列腺增生

中老年男性腺體增大壓迫尿道,引發(fā)排尿次數(shù)增多伴尿線變細(xì)。需評(píng)估后使用坦索羅辛膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需前列腺切除術(shù)。

4、糖尿病

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿伴口渴消瘦。需監(jiān)測(cè)血糖并服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥,同時(shí)控制碳水化合物攝入。

日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,練習(xí)盆底肌鍛煉,記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時(shí)就診。

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