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腎小球腎炎蛋白尿是什么原因

患者：女，35歲

病情描述:
腎小球腎炎蛋白尿是什么原因
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腎小球腎炎蛋白尿可能由遺傳因素、感染、免疫異常、高血壓等因素引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分遺傳性腎病如Alport綜合征可導(dǎo)致腎小球基底膜結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿，需通過基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩病情。

2、感染因素：

鏈球菌感染后腎小球腎炎常見于兒童，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿，多由呼吸道或皮膚感染誘發(fā)，需抗感染治療并使用青霉素類抗生素清除病灶。

3、免疫異常：

IgA腎病等自身免疫性疾病導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引發(fā)蛋白尿和鏡下血尿，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制免疫反應(yīng)。

4、高血壓損害：

長期未控制的高血壓可造成腎小球缺血硬化，出現(xiàn)蛋白尿伴夜尿增多，需嚴(yán)格降壓治療，常用鈣通道阻滯劑或血管緊張素受體拮抗劑保護(hù)腎功能。

建議限制每日食鹽攝入低于5克，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免劇烈運動加重蛋白漏出，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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