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什么是慢性腎小球腎炎

患者:女,29歲

病情描述:
什么是慢性腎小球腎炎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

慢性腎小球腎炎是一種以腎小球損傷為主的慢性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓和腎功能逐漸減退。該病進展緩慢,可能由免疫異常、感染、遺傳等因素引起。

1、免疫異常:

機體免疫系統(tǒng)異常攻擊腎小球基底膜,導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。常見表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿,可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑治療。

2、感染因素:

鏈球菌等病原體感染后誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積在腎小球,多見于兒童。典型癥狀為血尿伴水腫,需積極抗感染治療并配合利尿劑、降壓藥等對癥處理。

3、遺傳傾向:

部分患者存在Alport綜合征等遺傳性腎病基因突變,表現(xiàn)為進行性腎功能惡化。需通過基因檢測確診,早期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進展。

4、代謝紊亂:

長期高血壓、糖尿病等代謝疾病導(dǎo)致腎小球高濾過損傷。特征為夜尿增多伴腎性貧血,需嚴格控制血糖血壓,配合促紅細胞生成素改善貧血。

患者應(yīng)限制鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動,定期監(jiān)測腎功能指標,出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需及時就診。

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