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多次做激光碎石對腎臟有什么影響

患者：男，37歲

病情描述:
多次做激光碎石對腎臟有什么影響
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

多次進行激光碎石可能對腎臟造成一定影響，主要包括腎功能損傷、尿路感染、腎周血腫、腎萎縮等。具體影響程度與手術操作、患者個體差異及術后護理密切相關。

1、腎功能損傷

激光碎石過程中產(chǎn)生的熱能可能損傷腎實質(zhì)，導致腎小球濾過率下降。術后需監(jiān)測肌酐和尿素氮水平，必要時使用腎康注射液、尿毒清顆粒等藥物保護腎功能。

2、尿路感染

反復手術可能破壞尿路上皮屏障，增加大腸桿菌等病原體感染風險。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀時可使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療。

3、腎周血腫

激光能量穿透過深可能損傷腎周血管，形成包裹性血腫。小血腫可自行吸收，較大血腫需在超聲引導下穿刺引流。

4、腎萎縮

多次碎石造成的瘢痕愈合可能導致腎單位減少，表現(xiàn)為腎臟體積縮小?？刂扑槭l率、術后使用黃芪注射液等有助于延緩病情進展。

建議術后定期復查泌尿系超聲和腎功能，保持每日飲水量2000毫升以上，避免高草酸飲食，發(fā)現(xiàn)腰痛或血尿及時就診。

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