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什么是輸尿管反流癥狀

患者:男,21歲

病情描述:
什么是輸尿管反流癥狀
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管反流癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、腰部酸脹、反復(fù)尿路感染等。輸尿管反流可能由先天性輸尿管發(fā)育異常、膀胱功能障礙、尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

1、排尿疼痛

排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛感,可能與膀胱內(nèi)尿液反流至輸尿管刺激黏膜有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療感染。

2、尿頻尿急

排尿次數(shù)明顯增多且難以控制,常因反流導(dǎo)致膀胱容量減小所致。建議進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,必要時(shí)使用托特羅定、索利那新等藥物改善膀胱過度活動(dòng)。

3、腰部酸脹

單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,多因反流引起腎盂壓力增高導(dǎo)致。需通過超聲檢查評(píng)估腎臟情況,嚴(yán)重者可考慮輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。

4、反復(fù)感染

患者易出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,與細(xì)菌隨反流尿液上行感染有關(guān)。長期預(yù)防性使用呋喃妥因、復(fù)方磺胺甲噁唑等藥物可降低感染復(fù)發(fā)概率。

日常需保持充足飲水量,避免憋尿,注意會(huì)陰部清潔。兒童患者家長應(yīng)定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

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