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輸尿管狹窄要怎么治療

患者:男,25歲

病情描述:
輸尿管狹窄要怎么治療
共1個回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管狹窄可通過藥物治療、輸尿管擴張術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)、輸尿管成形術(shù)等方式治療。輸尿管狹窄通常由先天性發(fā)育異常、炎癥損傷、結(jié)石嵌頓、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

輕度炎癥性狹窄可使用頭孢克肟、左氧氟沙星抗生素控制感染,配合坦索羅辛緩解平滑肌痙攣。需定期復(fù)查超聲評估療效。

2、輸尿管擴張術(shù)

通過球囊導(dǎo)管機械擴張狹窄段,適用于短段纖維化狹窄。術(shù)后可能伴隨血尿、腰痛,需預(yù)防性使用抗生素3-5天。

3、支架置入術(shù)

留置雙J管維持輸尿管通暢,適用于術(shù)后狹窄或外壓性狹窄??赡芤l(fā)膀胱刺激癥狀,需每3-6個月更換支架。

4、成形術(shù)

嚴重狹窄需手術(shù)重建輸尿管通路,包括端端吻合術(shù)、腸代輸尿管術(shù)等。術(shù)后需監(jiān)測腎功能及吻合口愈合情況。

建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿及劇烈運動,定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能。

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