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腎結(jié)石患者不可以吃什么東西

患者：女，24歲

病情描述:
腎結(jié)石患者不可以吃什么東西
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

腎結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物及過(guò)量動(dòng)物蛋白，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、別嘌醇等藥物。日常需控制飲食結(jié)構(gòu)，增加水分?jǐn)z入以降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

一、食物

1.高草酸食物

菠菜、甜菜、巧克力等草酸含量高，易與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石。建議焯水后食用或限制攝入量。

2.高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等嘌呤代謝后生成尿酸，可能誘發(fā)尿酸結(jié)石。每日嘌呤攝入量建議低于300毫克。

3.高鹽食物

腌制食品、加工肉類含鈉過(guò)高，增加尿鈣排泄。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。

4.過(guò)量動(dòng)物蛋白

紅肉、海鮮等過(guò)量攝入會(huì)升高尿液中鈣和尿酸濃度。建議每日蛋白質(zhì)總量不超過(guò)每公斤體重1克。

二、藥物

1.枸櫞酸鉀

用于堿化尿液，預(yù)防草酸鈣和尿酸結(jié)石，需監(jiān)測(cè)血鉀水平避免高鉀血癥。

2.氫氯噻嗪

噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄，適用于高鈣尿癥患者，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂。

3.別嘌醇

抑制尿酸生成，適用于尿酸結(jié)石或高尿酸血癥患者，可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4.碳酸氫鈉

用于尿酸結(jié)石的尿液堿化治療，需根據(jù)尿pH值調(diào)整劑量避免過(guò)度堿化。

每日飲水2000-3000毫升，優(yōu)先選擇柑橘類果汁等堿性飲品，定期復(fù)查尿液分析和超聲檢查評(píng)估結(jié)石情況。

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