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重癥肌無力會引起什么癥狀

患者:女,29歲

病情描述:
重癥肌無力會引起什么癥狀
共1個回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可引起眼瞼下垂、復視、四肢無力、吞咽困難等癥狀,嚴重時可能累及呼吸肌導致呼吸困難。

1、眼瞼下垂

早期常見單側或雙側上眼瞼下垂,晨輕暮重,可能與神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體受損有關,可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑。

2、復視

因眼外肌無力導致視物重影,常伴隨眼球活動受限,需通過冰敷試驗和血清抗體檢測確診,治療需聯(lián)合糖皮質激素如潑尼松。

3、四肢無力

近端肌群受累表現(xiàn)為抬臂困難、上下樓梯費力,癥狀波動性與疲勞相關,可考慮免疫抑制劑如他克莫司或靜脈注射免疫球蛋白。

4、呼吸衰竭

危象期可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,需緊急氣管插管和血漿置換,此為醫(yī)療急癥須立即送醫(yī)。

患者應避免過度勞累,感染可能誘發(fā)癥狀加重,建議定期監(jiān)測肺功能并保持營養(yǎng)均衡。

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