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多發(fā)性腦梗塞怎么治比較好

患者：男，21歲

病情描述:
多發(fā)性腦梗塞怎么治比較好
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袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)性腦梗塞可通過(guò)抗血小板治療、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。多發(fā)性腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)等原因引起。

1、抗血小板治療

使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物，抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂水平，戒煙限酒，減輕體重。高血壓患者可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，糖尿病患者需規(guī)范使用胰島素或口服降糖藥。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體功能障礙進(jìn)行物理治療，包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練等。早期康復(fù)介入有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。大面積腦梗塞伴腦疝形成時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。

多發(fā)性腦梗塞患者需長(zhǎng)期隨訪，保持低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。

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