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手腳無力什么引起的

患者：女，28歲

病情描述:
手腳無力什么引起的

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手腳無力可能由低鉀血癥、貧血、糖尿病周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力等原因引起，早期表現(xiàn)為易疲勞，進(jìn)展期可能出現(xiàn)肌肉萎縮或活動(dòng)障礙。

1、低鉀血癥

體內(nèi)鉀離子不足導(dǎo)致肌肉收縮功能障礙，常見于大量出汗或腹瀉后，可通過口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂等補(bǔ)充電解質(zhì)，同時(shí)需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)因素。

2、貧血

血紅蛋白減少造成組織缺氧，多與缺鐵或維生素B12不足相關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白伴乏力，可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、葉酸片，需完善骨髓穿刺明確貧血類型。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，典型癥狀為對(duì)稱性肢端麻木，需控制血糖并聯(lián)合甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

4、重癥肌無力

自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭，晨輕暮重性肌無力是特征，需使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、靜脈注射免疫球蛋白，胸腺切除手術(shù)適用于合并胸腺瘤患者。

建議保持均衡飲食攝入富含鉀的香蕉菠菜，適度進(jìn)行抗阻訓(xùn)練維持肌力，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診。

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