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胃部糜爛最好怎么治療

患者:男,27歲

病情描述:
胃部糜爛最好怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

胃部糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過酸或過硬食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,減少胃黏膜機(jī)械性損傷。戒煙戒酒,規(guī)律進(jìn)食有助于黏膜修復(fù)。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法;抑制胃酸分泌可用雷貝拉唑;保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。癥狀持續(xù)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的糜爛灶,可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或金屬夾止血治療。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,適用于藥物治療無效的中重度糜爛。

4、手術(shù)治療

極少數(shù)合并穿孔或頑固性出血的患者需行胃部分切除術(shù)。手術(shù)干預(yù)僅作為保守治療失敗的最終選擇,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)糜爛愈合情況。合并貧血者需適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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