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有宮頸點(diǎn)狀糜爛是否嚴(yán)重

患者：女，32歲

病情描述:
有宮頸點(diǎn)狀糜爛是否嚴(yán)重
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周先明 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

宮頸點(diǎn)狀糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變，通常無須過度擔(dān)憂。宮頸糜爛的常見類型有生理性柱狀上皮異位、炎癥性糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變。

1、生理性異位

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移，呈現(xiàn)紅色顆粒狀外觀。這種改變無須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。

2、炎癥反應(yīng)

慢性宮頸炎可能引起宮頸表面鱗狀上皮脫落，可表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血。治療可選用保婦康栓、消糜栓等藥物，配合激光等物理治療。

3、癌前病變

人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過陰道鏡活檢確診。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)，術(shù)后需定期隨訪。

4、特殊類型

結(jié)核性宮頸炎、放線菌感染等特殊病原體感染可能造成糜爛樣改變。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對性使用抗結(jié)核藥物或抗生素治療。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會陰清潔，避免不潔性行為。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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