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腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療

患者:女,24歲

病情描述:
腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。日常應(yīng)糾正不良姿勢,減少腰部負(fù)重活動(dòng)。

2、物理治療

超短波、牽引等理療可減輕神經(jīng)壓迫,熱敷有助于緩解肌肉痙攣。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等針對(duì)性訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可消炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,開放性手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重病例。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。

日常注意腰部保暖,避免彎腰提重物,游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)馬尾綜合征需立即急診處理。

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