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間質(zhì)性膀胱炎應(yīng)該怎么治

患者：男，58歲

病情描述:
間質(zhì)性膀胱炎應(yīng)該怎么治
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

間質(zhì)性膀胱炎可通過生活調(diào)整、口服藥物、膀胱灌注、手術(shù)治療等方式治療。間質(zhì)性膀胱炎通常由膀胱黏膜屏障受損、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫異常、盆腔手術(shù)史等原因引起。

1、生活調(diào)整

避免攝入咖啡因、酒精等刺激性食物，通過盆底肌訓(xùn)練緩解癥狀，膀胱訓(xùn)練可幫助延長排尿間隔時間。

2、口服藥物

可能與膀胱上皮功能障礙、肥大細(xì)胞活化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、盆腔疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿米替林、戊聚糖多硫酸鈉、西咪替丁等藥物。

3、膀胱灌注

可能與神經(jīng)肽釋放異常、組織缺氧等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、排尿后疼痛等癥狀?？刹捎枚谆鶃嗧?、肝素鈉、透明質(zhì)酸等藥物進(jìn)行膀胱灌注治療。

4、手術(shù)治療

對于頑固性病例可考慮膀胱水?dāng)U張術(shù)、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)等手術(shù)方式，嚴(yán)重者可能需行膀胱擴(kuò)大成形術(shù)。

建議保持每日飲水量1500-2000毫升，避免長時間憋尿，疼痛發(fā)作時可嘗試局部熱敷緩解不適。

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