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頸部淋巴結(jié)腫大不痛不痛

患者：男，40歲

病情描述:
頸部淋巴結(jié)腫大不痛不痛
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劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

頸部淋巴結(jié)腫大不痛可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合其他癥狀及檢查明確病因。

1、感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大，常見(jiàn)于上呼吸道感染或口腔炎癥。治療需針對(duì)原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟或阿昔洛韋等藥物。

2、免疫反應(yīng)

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)淋巴結(jié)腫大，通常伴隨低熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。需通過(guò)免疫抑制劑控制病情，常用藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤等。

3、腫瘤轉(zhuǎn)移

頭頸部腫瘤或血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無(wú)痛腫塊。需通過(guò)病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除、放療或化療。

4、淋巴系統(tǒng)疾病

淋巴瘤或 Castleman 病等原發(fā)淋巴系統(tǒng)疾病可直接導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，可能伴隨盜汗、體重下降。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查，治療以化療和靶向藥物為主。

建議避免按壓腫大淋巴結(jié)，保持充足休息，若持續(xù)腫大超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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