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急性附睪炎是什么原因引起的

患者：男，38歲

病情描述:
急性附睪炎是什么原因引起的
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

急性附睪炎可能由尿路感染逆行擴(kuò)散、會(huì)陰部壓力增加、性傳播疾病病原體感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、陰囊托高、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染附睪，常見大腸桿菌感染，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素，配合臥床休息。

2、會(huì)陰受壓

長時(shí)間騎車或久坐導(dǎo)致盆腔充血，可能誘發(fā)無菌性炎癥。建議減少局部壓迫，冰敷緩解腫脹，使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3、性傳播感染

淋球菌或衣原體通過性接觸傳播至附睪，多伴尿道分泌物。需針對(duì)性使用頭孢克肟、多西環(huán)素、阿奇霉素，性伴侶需同步治療。

4、泌尿畸形

先天性尿道狹窄或前列腺增生導(dǎo)致尿流不暢，易繼發(fā)感染。需解除梗阻因素，嚴(yán)重者行附睪切開引流術(shù)，術(shù)后使用環(huán)丙沙星預(yù)防感染。

急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，若72小時(shí)內(nèi)無緩解需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

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