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支氣管擴(kuò)張容易治療嗎

患者：男，25歲

病情描述:
支氣管擴(kuò)張容易治療嗎
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張的治療難度因人而異，輕度患者通過(guò)藥物和康復(fù)訓(xùn)練可控制癥狀，中重度患者可能需要長(zhǎng)期綜合治療。治療效果主要與病變范圍、感染控制、基礎(chǔ)疾病管理、治療依從性等因素有關(guān)。

1、病變范圍

局限性支氣管擴(kuò)張通過(guò)抗生素和支氣管舒張劑可有效緩解，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、氨溴索、沙丁胺醇。彌漫性病變需聯(lián)合氧療和體位引流。

2、感染控制

急性加重期需根據(jù)痰培養(yǎng)選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松。慢性感染可選用阿奇霉素長(zhǎng)期抑菌治療，配合霧化吸入乙酰半胱氨酸。

3、基礎(chǔ)疾病

合并慢阻肺或免疫缺陷者需同步治療原發(fā)病。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德可減少感染發(fā)作，α-1抗胰蛋白酶缺乏者需替代治療。

4、治療依從性

堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練和疫苗接種能顯著改善預(yù)后。流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，呼吸操鍛煉幫助排痰。

日常需避免吸煙及刺激性氣體，保持環(huán)境濕潤(rùn)，高蛋白飲食有助于黏膜修復(fù)，定期隨訪(fǎng)肺功能變化。

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