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腎結(jié)石做CT準(zhǔn)確還是彩超準(zhǔn)確

患者:男,28歲

病情描述:
我懷疑我得了腎結(jié)石,想到醫(yī)院做檢查,腎結(jié)石做ct準(zhǔn)還是彩超準(zhǔn)呢?
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎結(jié)石診斷通常建議優(yōu)先選擇CT檢查,彩超可作為輔助手段。準(zhǔn)確性主要受結(jié)石大小、成分、位置以及設(shè)備分辨率等因素影響。

1、CT優(yōu)勢(shì)

CT能清晰顯示所有類型結(jié)石,尤其對(duì)微小結(jié)石和尿酸結(jié)石敏感度高,可三維重建定位結(jié)石,輻射量低劑量CT已接近彩超安全性。

2、彩超特點(diǎn)

彩超無輻射且可評(píng)估腎積水程度,但對(duì)輸尿管中段結(jié)石和肥胖患者檢出率較低,依賴操作者經(jīng)驗(yàn),適合孕婦和兒童篩查。

3、聯(lián)合應(yīng)用

臨床常采用彩超初篩+CT確診模式,彩超動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石移動(dòng),CT精確測(cè)量結(jié)石密度幫助制定碎石方案。

4、特殊情況

孕婦首選彩超,腎功能不全者避免增強(qiáng)CT;胱氨酸結(jié)石等特殊成分需結(jié)合CT值分析,術(shù)后復(fù)查多用彩超追蹤。

檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位,遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。

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