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男性有陽(yáng)痿早泄可以治好嗎

患者：男，34歲

病情描述:
因?yàn)槊看瓮康臅r(shí)候時(shí)間都比較短，檢查出有陽(yáng)痿早泄，男性有陽(yáng)痿早泄可以治好嗎？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

陽(yáng)痿和早泄多數(shù)情況下可以治愈或有效控制，治療方法主要有心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡引起；早泄多與心理壓力、敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺疾病相關(guān)。

1、心理疏導(dǎo)

心理因素是陽(yáng)痿早泄常見誘因，焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起障礙或射精失控。認(rèn)知行為療法可幫助緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善性功能。

2、藥物治療

陽(yáng)痿可使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流；早泄可選用達(dá)泊西汀、帕羅西汀等延緩射精藥物。需排除心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)后遵醫(yī)囑使用。

3、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能；凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力。肥胖者減重5%-10%可顯著提升睪酮水平。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置適用于藥物禁忌者，低強(qiáng)度沖擊波治療對(duì)血管性陽(yáng)痿有效。嚴(yán)重病例可考慮陰莖假體植入術(shù)。

建議均衡攝入牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，避免過度勞累。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先控制原發(fā)病。

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