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無痛分娩怎么不提倡了

患者：女，34歲

病情描述:
我想等生產(chǎn)時(shí)選擇無痛分娩，但是醫(yī)院已經(jīng)沒有了。無痛分娩為什么不提倡了？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

無痛分娩并非不被提倡，而是受麻醉師資源不足、認(rèn)知誤區(qū)、費(fèi)用差異和個體適應(yīng)癥限制等因素影響，實(shí)際推廣存在客觀困難。

1、麻醉師短缺

國內(nèi)麻醉醫(yī)師數(shù)量有限，難以覆蓋所有產(chǎn)房需求，尤其基層醫(yī)院更易出現(xiàn)人力缺口，導(dǎo)致無痛分娩實(shí)施率偏低。

2、認(rèn)知偏差

部分人群誤認(rèn)為椎管內(nèi)麻醉會影響產(chǎn)程或胎兒健康，這種觀念導(dǎo)致產(chǎn)婦及家屬主動拒絕使用鎮(zhèn)痛技術(shù)。

3、費(fèi)用問題

相比普通分娩，硬膜外麻醉需增加2000-5000元費(fèi)用，且部分區(qū)域未納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，制約部分家庭選擇。

4、適應(yīng)癥限制

凝血功能障礙、脊柱畸形等禁忌癥人群無法實(shí)施椎管內(nèi)麻醉，這類特殊情況可能被誤讀為技術(shù)缺陷。

建議孕產(chǎn)期系統(tǒng)學(xué)習(xí)分娩知識，根據(jù)產(chǎn)科評估和自身?xiàng)l件理性選擇鎮(zhèn)痛方案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)麻醉團(tuán)隊(duì)建設(shè)及科普宣傳。

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