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孕晚期恥骨痛什么引起的

患者:女,29歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕了,現(xiàn)在處于孕晚期,這幾天的恥骨特別疼痛,尤其是在翻身的時候,孕晚期恥骨痛怎么回事?
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期恥骨痛通常由激素水平變化、胎兒壓迫、骨盆關節(jié)松弛、恥骨聯(lián)合分離等因素引起,可通過物理治療、藥物緩解、姿勢調整、骨盆帶固定等方式改善。

1. 激素水平變化

孕期孕激素和松弛素分泌增加,導致韌帶松弛以適應分娩,可能引發(fā)恥骨區(qū)域牽拉性疼痛。建議避免久站或過度活動,可通過熱敷緩解不適。

2. 胎兒壓迫

胎兒頭部下降壓迫恥骨聯(lián)合,隨著孕周增加壓力加劇。側臥休息可減輕壓迫,使用孕婦枕支撐腹部有助于分散壓力。

3. 骨盆關節(jié)松弛

妊娠期骨盆關節(jié)穩(wěn)定性下降,可能伴隨行走困難或翻身疼痛。水中運動或孕婦瑜伽能增強核心肌群,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩解疼痛。

4. 恥骨聯(lián)合分離

嚴重者可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合間隙超過10毫米,表現(xiàn)為劇烈疼痛和活動受限。需通過骨盆CT確診,治療包括臥床休息、骨盆束帶及物理治療,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。

日常注意避免雙腿分開動作,穿軟底鞋減少震動,若疼痛影響睡眠或行走需及時產(chǎn)科就診評估。

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