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孕40周，肚子疼，宮口沒開沒破水，沒見紅

患者：女，29歲

病情描述:
孕40周，肚子疼，宮口沒開沒破水，沒見紅應(yīng)該怎么辦？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕40周出現(xiàn)腹痛但無宮口擴(kuò)張、破水或見紅，可能與假性宮縮、胎動(dòng)活躍、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查綜合評(píng)估。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高，可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為間歇性下腹發(fā)緊，無進(jìn)行性加重。建議記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過6次或伴腰酸需就醫(yī)。

2、胎動(dòng)活躍

胎兒活動(dòng)可能牽拉子宮韌帶引發(fā)疼痛，尤其胎位異常時(shí)更明顯。家長需每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，若2小時(shí)胎動(dòng)少于6次或突然劇烈需急診。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平變化易導(dǎo)致腸脹氣或便秘，表現(xiàn)為臍周絞痛伴排便異常。可嘗試少量多餐，適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。

4、先兆臨產(chǎn)

部分產(chǎn)婦臨產(chǎn)前24-48小時(shí)出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，可能伴隨宮頸管消退。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。

建議保持左側(cè)臥位休息，避免劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)需即刻就診?？蓽?zhǔn)備待產(chǎn)包隨時(shí)做好入院準(zhǔn)備。

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