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孕婦尿酮體2+

患者:女,35歲

病情描述:
目前懷孕10周,之前做小便檢查出現(xiàn)尿酮體2+的結(jié)果,這是怎么回事呢?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦尿酮體2+可能與妊娠期饑餓性酮癥、妊娠糖尿病、脫水、妊娠劇吐等原因有關(guān),需結(jié)合血糖監(jiān)測和臨床癥狀綜合評估。

1、妊娠期饑餓性酮癥

長時間空腹或碳水化合物攝入不足時,機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體。建議少量多餐,增加全谷物、水果等碳水?dāng)z入,避免空腹超過8小時。

2、妊娠糖尿病

可能與胰島素抵抗加重有關(guān),常伴多飲多尿。需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),確診后通過飲食控制、胰島素治療管理血糖,藥物可選門冬胰島素、地特胰島素等。

3、脫水

孕吐或飲水不足導(dǎo)致體液丟失,酮體濃縮。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升,可口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

4、妊娠劇吐

嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖及維生素B6,必要時使用昂丹司瓊等止吐藥物,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

建議孕婦保持均衡飲食,每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或乏力需及時產(chǎn)科就診。尿酮體陽性期間避免高脂飲食,優(yōu)先選擇易消化碳水化合物。

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