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孕43天早孕反應(yīng)突然消失正常嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我現(xiàn)在正是懷孕期間，這幾天突然沒(méi)有了孕期反應(yīng)，孕43天早孕反應(yīng)突然消失正常嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕43天早孕反應(yīng)突然消失可能是正?，F(xiàn)象，也可能與胚胎停育、激素水平波動(dòng)、心理因素或妊娠狀態(tài)變化有關(guān)，建議結(jié)合超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)評(píng)估。

1、正常妊娠變化

早孕反應(yīng)受激素水平影響具有波動(dòng)性，部分孕婦在孕6-8周會(huì)出現(xiàn)癥狀自然減輕，此時(shí)超聲可見(jiàn)正常胎心胎芽，血HCG保持增長(zhǎng)趨勢(shì)，無(wú)須特殊處理。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎停育可能導(dǎo)致激素驟降使癥狀消失，通常伴隨陰道出血或下腹痛，需通過(guò)超聲確認(rèn)胚胎是否存活，確診后行藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。

3、激素水平波動(dòng)

孕酮或HCG暫時(shí)性下降可能引起癥狀緩解，但數(shù)值仍處于正常妊娠范圍，可通過(guò)黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行支持治療。

4、心理因素影響

焦慮情緒或注意力轉(zhuǎn)移可能主觀感受癥狀減輕，建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6緩解孕吐，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

出現(xiàn)癥狀消失時(shí)建議48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)檢查胚胎發(fā)育情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持清淡飲食，每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫輔助判斷妊娠狀態(tài)。

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