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十個抽煙孕婦幾個畸形

患者:女,26歲

病情描述:
我老婆懷孕一直抽煙,十個抽煙孕婦有幾個畸形?
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕婦吸煙顯著增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),具體概率與吸煙量、孕周等因素相關(guān)。主要影響因素包括尼古丁毒性、胎盤功能受損、胎兒缺氧、基因突變等。

1、尼古丁毒性

煙草中尼古丁直接通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),干擾細(xì)胞分化過程。建議孕婦嚴(yán)格戒煙,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法藥物如尼古丁咀嚼膠、尼古丁貼片、安非他酮。

2、胎盤功能受損

吸煙導(dǎo)致胎盤血管收縮,減少母胎間營養(yǎng)交換。需通過超聲監(jiān)測胎盤血流,出現(xiàn)異常時(shí)可考慮使用低分子肝素、阿司匹林等改善微循環(huán)藥物。

3、胎兒缺氧

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合率升高8-15倍,引發(fā)慢性缺氧。家長需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),缺氧癥狀明顯時(shí)可短期吸氧治療。

4、基因突變

煙草中69種致癌物可能誘發(fā)胎兒DNA損傷。建議孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

孕婦應(yīng)徹底戒煙并避免二手煙暴露,孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化劑。

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