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胎兒最容易畸形的時(shí)期？

患者：女，21歲

病情描述:
前一段時(shí)間我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，怕出現(xiàn)畸形情況，胎兒最容易畸形的時(shí)期？
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胎兒最容易畸形的時(shí)期是孕早期（妊娠第3-8周），此階段器官形成關(guān)鍵期，主要受遺傳因素、藥物暴露、感染、輻射四類(lèi)高危因素影響。

1、遺傳因素

染色體異?；蚧蛉毕菘赡苤苯訉?dǎo)致胎兒結(jié)構(gòu)畸形，建議有家族遺傳病史的孕婦在孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，孕期通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺篩查。

2、藥物暴露

妊娠早期服用致畸藥物如異維A酸、丙戊酸鈉可能干擾器官發(fā)育，表現(xiàn)為神經(jīng)管或心臟畸形，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并避免自行服用中成藥。

3、病毒感染

風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等感染可能引發(fā)胎兒小頭畸形或聽(tīng)力障礙，孕前需完成疫苗接種，孕期避免接觸發(fā)熱患者并定期進(jìn)行TORCH篩查。

4、輻射暴露

大劑量電離輻射可導(dǎo)致生長(zhǎng)受限或智力障礙，孕婦應(yīng)避免X線(xiàn)檢查，必要檢查時(shí)需明確告知妊娠狀態(tài)并做好防護(hù)。

建議孕早期每日補(bǔ)充葉酸400微克，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，保持均衡飲食并定期進(jìn)行超聲排畸檢查。

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