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為什么會(huì)得痛風(fēng)蘋果醋可以治痛風(fēng)

患者：女，53歲

病情描述:
為什么會(huì)得痛風(fēng)蘋果醋可以治痛風(fēng)
共1個(gè)回答
陸斌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起，蘋果醋可能有助于緩解癥狀但無(wú)法根治，治療可通過藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、體重管理、限制酒精攝入等方式進(jìn)行。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品，急性期可使用非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、肥胖代謝異常

脂肪堆積會(huì)抑制尿酸排泄，建議通過有氧運(yùn)動(dòng)控制體重在合理范圍，合并代謝綜合征時(shí)需配合使用胰島素增敏劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。

3、遺傳易感性

約30%患者存在SLC2A9等基因突變導(dǎo)致尿酸代謝異常，此類人群需更嚴(yán)格限制飲酒，定期檢測(cè)血尿酸水平，必要時(shí)長(zhǎng)期服用促尿酸排泄藥物。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或利尿劑使用會(huì)減少尿酸清除，表現(xiàn)為夜尿增多和血肌酐升高，需調(diào)整降壓藥種類，堿化尿液時(shí)可使用碳酸氫鈉片配合枸櫞酸鉀制劑。

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，急性發(fā)作期可短期食用蘋果醋輔助堿化尿液，但須配合規(guī)范藥物治療。

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