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排便有黑色血是什么原因

患者：女，28歲

病情描述:
排便有黑色血是什么原因
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

排便有黑色血可能由消化道出血、痔瘡、胃潰瘍、結(jié)腸息肉等原因引起，通常表現(xiàn)為柏油樣便或暗紅色血便。

1、消化道出血

上消化道出血會(huì)導(dǎo)致血液在腸道內(nèi)氧化變黑，形成柏油樣便?？赡芘c胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān)，需進(jìn)行胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等藥物。

2、痔瘡出血

內(nèi)痔破裂出血經(jīng)腸道氧化可呈現(xiàn)暗紅色或黑色，常伴有肛門疼痛?？赏ㄟ^(guò)肛門指檢確診，建議使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。

3、胃潰瘍

胃黏膜損傷出血經(jīng)胃酸作用形成黑色血便，多伴有上腹痛。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)，可使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護(hù)胃黏膜。

4、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂出血可能導(dǎo)致黑便，通常無(wú)痛性。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷，較大息肉需內(nèi)鏡下切除，可配合使用云南白藥膠囊輔助止血。

出現(xiàn)黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免攝入辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息，完善胃腸鏡檢查明確出血原因后針對(duì)性治療。

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