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有內(nèi)痔大便帶血要不要做腸鏡

患者:女,28歲

病情描述:
有內(nèi)痔大便帶血要不要做腸鏡
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

內(nèi)痔導(dǎo)致大便帶血通常無須立即進(jìn)行腸鏡檢查,但需警惕合并腸道疾病可能。主要評估因素包括出血特征、伴隨癥狀、年齡及家族史。

1. 出血特征

鮮紅色血滴附于糞便表面或廁紙帶血多為內(nèi)痔出血,暗紅色血便、血與糞便混合需警惕結(jié)腸病變。

2. 伴隨癥狀

肛門疼痛瘙癢提示痔瘡,若出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、消瘦、腹痛等報(bào)警癥狀則需腸鏡排查腫瘤。

3. 年齡因素

40歲以下患者痔瘡概率較高,40歲以上首次出血或癥狀加重者建議腸鏡篩查結(jié)直腸癌。

4. 家族病史

直系親屬有腸息肉或腸癌病史者,即使年輕也應(yīng)盡早完成腸鏡檢查排除遺傳性病變。

建議痔瘡患者保持高纖維飲食和規(guī)律排便,出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)體重下降等異常表現(xiàn)時(shí)需消化內(nèi)科就診。

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