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二尖瓣關(guān)閉不全治療方法有哪些

患者:男,31歲

病情描述:
做心臟的檢查時發(fā)現(xiàn)有二尖瓣關(guān)閉不全的情況,二尖瓣關(guān)閉不全治療方法有哪些?
共1個回答
王慧 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣關(guān)閉不全可通過藥物控制、介入治療、外科修復(fù)手術(shù)、瓣膜置換手術(shù)等方式治療。二尖瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起。

1、藥物控制

輕度患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯、抗凝藥如華法林,減輕心臟負(fù)荷并預(yù)防血栓形成。

2、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾術(shù)適用于高危手術(shù)患者,通過微創(chuàng)方式夾合瓣葉改善反流,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

3、外科修復(fù)手術(shù)

瓣膜成形術(shù)通過縫合或植入人工腱索修復(fù)原有瓣膜結(jié)構(gòu),適用于瓣葉脫垂或腱索斷裂患者,術(shù)后無需長期抗凝。

4、瓣膜置換手術(shù)

嚴(yán)重鈣化或畸形患者需置換機(jī)械瓣或生物瓣,機(jī)械瓣耐久性強但需終身抗凝,生物瓣免抗凝但使用壽命有限。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能。

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