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腦梗塞需要注意什么

患者：男，26歲

病情描述:
腦梗塞需要注意什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者需要注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、房顫和動(dòng)脈粥樣硬化。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需維持血壓低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。吸煙者必須戒煙，肥胖者需通過飲食運(yùn)動(dòng)減輕體重。

2、規(guī)范用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(zhǎng)期服用，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。房顫患者需使用華法林鈉片等抗凝藥物。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能障礙者應(yīng)在發(fā)病后2周開始康復(fù)治療，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練。失語患者需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，每年進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等新癥狀需立即就醫(yī)。

日常飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

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