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肝病腹脹怎么治療

患者：男，24歲

病情描述:
肝病腹脹怎么治療
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝病腹脹可通過飲食調(diào)整、藥物治療、腹水引流、肝移植等方式治療。肝病腹脹通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腸道菌群失衡、肝癌等原因引起。

1、飲食調(diào)整

限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留，每日食鹽量控制在2克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善低蛋白血癥。

2、藥物治療

可能與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，或人血白蛋白制劑。

3、腹水引流

可能與肝硬化失代償期、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、臍疝等癥狀。頑固性腹水需行腹腔穿刺放液術(shù)，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白。

4、肝移植

終末期肝病合并難治性腹水可考慮肝移植手術(shù)，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

患者應(yīng)定期監(jiān)測體重和腹圍變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致臍疝加重，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需警惕自發(fā)性腹膜炎。

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