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4歲小孩肝損傷怎么回事

患者：女，4歲

病情描述:
4歲小孩肝損傷怎么回事

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王志新主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲兒科

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幼兒急疹疹子幾天會(huì)退掉
01:39

幼兒急疹疹子幾天會(huì)退掉，需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來決定，一般消退時(shí)間在5-15天左右，具體情況如下：幼兒急疹出疹子，皮疹為紅色斑丘疹，分布在面部，軀干，可持續(xù)3-4天，一般在發(fā)熱3到5天后出疹子，一般出1到3天，大部分在出疹子2天后，疹子就可以消退，不留痕跡、不留色素。有些出疹性疾病會(huì)有脫皮或色素沉著，如果幼兒出急疹過程順利，一般出疹子后2天左右會(huì)退完。

55464次播放 2018-09-28
幼兒急疹的疹子是什么樣

幼兒急疹的特點(diǎn)是“燒退疹出”。患者會(huì)在體溫下降時(shí)出現(xiàn)皮疹，即熱退疹出或疹出熱退。疹子的特點(diǎn)是玫瑰色斑丘疹，周圍繞以紅暈，類似風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱。全身散布，軀干較多，面部、肘膝以下較少，四肢末端及掌跖多無皮疹，粘膜無明顯皮疹。

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67630次收聽 2018-09-30
川崎病復(fù)查的時(shí)間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每兩年行負(fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長期隨訪；對(duì)于疫苗的問題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。

語音時(shí)長 03:26

65025次收聽 2018-09-14

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