糖尿病傳染嗎
患者：女，20歲
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- 范慧 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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什么叫糖尿病足呢
什么叫糖尿病足?生活中的很多人在聽到這種疾病的名稱時，都會有這樣的疑問，其實(shí)，這種疾病和糖尿病有著密不可分的關(guān)系，是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥，現(xiàn)在，我和朋友們共同來了解一下這種疾病吧。
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游離甲狀腺素是什么呢
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的甲狀腺素的一種表現(xiàn)形式。 甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所合成的一種非常重要的激素，對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的各個方面都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。 但是在血液當(dāng)中，甲狀腺素是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合的，也就是T3、T4形式，而游離的T3只占總T3的百分之零點(diǎn)四，游離的T4只占總T4的零點(diǎn)零四。甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的，比如在孕婦階段。由于雌孕激素水平的升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高，時候孕婦的T3、T4水平是明顯升高的，如果去判斷孕婦的甲狀腺功能，只有通過游離的T3、游離的T4，也就是FT3、FT4才能判斷正常的甲狀腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的，總的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通過FT3、FT4來判斷正常的甲功的水平。語音時長 01:4448553次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足傷口不愈合是什么原因
糖尿病足傷口不愈合的原因是很多的，比如患者的免疫能力不足，體液失去平衡、滋生細(xì)菌、血液循環(huán)受阻等，就會發(fā)生這樣的情況?；颊呤切枰⒁鈴倪@些方面了解原因，然后對癥去醫(yī)治，患者需要注意清創(chuàng)傷口，補(bǔ)充營養(yǎng)的。
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糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補(bǔ)液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴(yán)重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965523次收聽 2019-11-27 -
胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。語音時長 01:5366275次收聽 2019-11-27 -
調(diào)理內(nèi)分泌的食物
調(diào)理內(nèi)分泌的食物，應(yīng)當(dāng)以多樣性的飲食為主。內(nèi)分泌失調(diào)可能會出現(xiàn)體內(nèi)陰陽氣血平衡紊亂的情況。 對于普通人群，首先強(qiáng)調(diào)飲食的多樣性，如多攝入綠葉疏菜、中醫(yī)認(rèn)為是有補(bǔ)腎的作用的黑色的食物、肉蛋奶等提供身體必需營養(yǎng)成分的食物。如患者出現(xiàn)偏陽虛的情況，可以增加溫陽的食物；如偏向陽亢的體質(zhì)，可以攝入涼性的藥、食物；如出現(xiàn)陰虛腎虛的體征，可以增加攝入黑色的食物；分泌失調(diào)要根據(jù)每個人的體質(zhì)，陰陽屬性去選擇更加適合的飲食。53831次播放 2019-12-19
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吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國有一項(xiàng)非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運(yùn)動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。 所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認(rèn)為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認(rèn)為在低熱量多種營養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時長 01:4961885次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足應(yīng)該用哪些藥有效果
糖尿病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物控制病情。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀，需結(jié)...
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糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防
糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防呢?對于這個問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會落在自己身上的，現(xiàn)實(shí)生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防。
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糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補(bǔ)充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，預(yù)防繼續(xù)發(fā)生周圍神經(jīng)損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)，通過補(bǔ)充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細(xì)胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎(chǔ)上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進(jìn)行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因?yàn)橐葝u素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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糖尿病足的臨床癥狀有什么
在糖尿病的所有患者中，糖尿病足的患者是占絕大多數(shù)的，所以，如果您是一個糖尿病患者，一定要積極的預(yù)防這種疾病的發(fā)生，即使是不幸發(fā)生了，也應(yīng)該盡早的進(jìn)行治療，今天，我們一起來聊一聊糖尿病足的臨床表現(xiàn)有哪些。
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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肺積水需要手術(shù)嗎怎么治療
肺積水胸腔積液多數(shù)情況下無需手術(shù)，可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療等方式緩解。是否手術(shù)主要取決于積液量、病因及對保守治療的反應(yīng)，常見影響因素有感染性積液、惡性腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎等。1、胸腔穿刺...0次瀏覽 2025-12-10
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玻尿酸一般能保持多久
玻尿酸注射效果一般能保持6-18個月，具體時間與產(chǎn)品類型、注射部位、個體代謝等因素有關(guān)。短效玻尿酸如用于填充淚溝或唇部的產(chǎn)品，通常維持6-12個月。這類產(chǎn)品分子量較小，容易被機(jī)體代謝吸收，適合需要頻繁調(diào)整的精細(xì)部位。中效...0次瀏覽 2025-12-10
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左炔諾孕酮片撤退性出血一般幾天
左炔諾孕酮片引起的撤退性出血一般持續(xù)3-7天，實(shí)際時間受用藥時機(jī)、個體激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、藥物代謝差異及基礎(chǔ)婦科疾病等因素影響。1、用藥時機(jī)：服藥時處于月經(jīng)周期不同階段直接影響出血時長。排卵前服用可能因抑制排卵導(dǎo)致子...0次瀏覽 2025-12-10
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左邊臉頰長痘是什么原因
左邊臉頰長痘可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、局部刺激等因素有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，可能伴有疼痛或瘙癢感。1、遺傳因素部分人群因遺傳易感性更容易出現(xiàn)痤瘡。父母一方或雙方有痤瘡病...0次瀏覽 2025-12-10
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不會引發(fā)高鈣血癥的是
不會引發(fā)高鈣血癥的情況主要有維生素D缺乏、長期臥床、甲狀腺功能減退、慢性腎病、低鈣飲食。1、維生素D缺乏：維生素D缺乏會導(dǎo)致腸道鈣吸收減少，血鈣水平降低。長期缺乏可能引發(fā)佝僂病或骨軟化癥，但不會引起高鈣血癥。日?？赏ㄟ^適...0次瀏覽 2025-12-10
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應(yīng)激相關(guān)的精神障礙可分為哪些類型
應(yīng)激相關(guān)的精神障礙可分為急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙等類型。這些疾病通常由突發(fā)或持續(xù)的心理社會壓力事件引發(fā)，表現(xiàn)為情緒、行為及認(rèn)知功能異常。1、急性應(yīng)激障礙急性應(yīng)激障礙在遭遇強(qiáng)烈創(chuàng)傷事件后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，...0次瀏覽 2025-12-10
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尿痛有刺痛感吃什么藥
尿痛有刺痛感可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物。尿痛有刺痛感可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。一、藥物1、鹽酸左氧氟沙...
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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急性主動脈夾層動脈瘤是什么
急性主動脈夾層動脈瘤是主動脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管中層形成的致命性血管疾病，主要與高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷及妊娠等因素相關(guān)，需緊急手術(shù)或介入治療。1、高血壓：長期未控制的高血壓是主要誘因，血流沖擊...0次瀏覽 2025-12-10
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男性大便拉血是怎么回事
男性大便拉血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。1、痔瘡痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，可能與長期便秘、久坐...
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穿掘性毛囊炎可能由細(xì)菌感染、毛囊損傷、免疫異常、皮膚清潔不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。穿掘性毛囊炎通常表現(xiàn)為紅腫疼痛、膿皰形成、毛發(fā)脫落、皮膚硬結(jié)、反復(fù)發(fā)作等癥狀。1、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊深層可能導(dǎo)致穿掘性毛...0次瀏覽 2025-12-10
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眼袋嚴(yán)重可能與遺傳因素、年齡增長、睡眠不足、過敏反應(yīng)、腎臟疾病等因素有關(guān)。眼袋通常表現(xiàn)為下眼瞼皮膚松弛、脂肪膨出或水腫，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導(dǎo)致眼輪匝肌薄弱或眶隔脂...0次瀏覽 2025-12-10
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直腸癌手術(shù)后遺癥主要有吻合口瘺、排便功能障礙、性功能障礙、排尿功能障礙、腸梗阻等。直腸癌手術(shù)是治療直腸癌的有效手段，但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。1、吻合口瘺吻合口瘺是直腸癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可...0次瀏覽 2025-12-10
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上牙突出是什么原因
上牙突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙周病等原因引起。上牙突出通常表現(xiàn)為牙齒前突、咬合不正、嘴唇閉合困難等癥狀，可通過正畸治療、手術(shù)治療等方式改善。1、遺傳因素上牙突出可能與遺傳因素有...0次瀏覽 2025-12-10
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鼻竇腫瘤手術(shù)痛苦嗎
鼻竇腫瘤手術(shù)的疼痛程度因人而異，多數(shù)患者術(shù)后會有可控的疼痛感，少數(shù)可能出現(xiàn)較明顯不適。鼻竇腫瘤手術(shù)通常采用全身麻醉，術(shù)中無痛感，術(shù)后疼痛可通過藥物緩解。手術(shù)方式、腫瘤位置及個人耐受力等因素均會影響疼痛體驗(yàn)。鼻竇腫瘤手術(shù)過...0次瀏覽 2025-12-10
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中醫(yī)認(rèn)為精液帶血多與陰虛火旺、濕熱下注、氣滯血瘀、脾腎兩虛或外傷等因素相關(guān)，需辨證施治。1、陰虛火旺：腎陰虧虛導(dǎo)致虛火妄動，灼傷精室脈絡(luò)。常見于長期熬夜、房勞過度者，伴隨腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療以滋陰降火為主，方選知柏地...0次瀏覽 2025-12-10
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