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白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥什么引起的?

患者:男,20歲

病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥什么引起的?
共1個(gè)回答
張順華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥可能與玻璃體混濁、玻璃體后脫離、術(shù)中操作刺激、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、玻璃體混濁:

白內(nèi)障手術(shù)可能加速玻璃體液化,導(dǎo)致原有混濁纖維顯現(xiàn)。表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀或線狀漂浮物,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善代謝。

2、玻璃體后脫離:

手術(shù)創(chuàng)傷或眼內(nèi)壓變化可能誘發(fā)玻璃體與視網(wǎng)膜分離?;颊叨嘁?jiàn)閃光感伴飛蚊癥,需通過(guò)眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。

3、術(shù)中操作刺激:

超聲乳化能量或器械接觸可能擾動(dòng)玻璃體。此類飛蚊癥狀多較輕,隨時(shí)間推移逐漸減輕,可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

4、術(shù)后炎癥反應(yīng):

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的炎性滲出可進(jìn)入玻璃體腔。需使用普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物控制,若合并眼痛視力下降需警惕感染性眼內(nèi)炎。

術(shù)后飛蚊癥多為良性過(guò)程,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,定期復(fù)查眼底,若出現(xiàn)飛蚊突然增多伴閃光感應(yīng)立即就診。

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