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尿毒癥的皮膚瘙癢癥狀表現(xiàn)是什么

患者:男,32歲

病情描述:
尿毒癥的皮膚瘙癢癥狀表現(xiàn)是什么
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥皮膚瘙癢主要表現(xiàn)為全身或局部皮膚干燥脫屑、持續(xù)性刺癢感、抓撓后出現(xiàn)抓痕或血痂,夜間癥狀加重。

1、干燥脫屑

尿毒癥患者因腎功能衰竭導(dǎo)致皮膚汗腺萎縮,皮脂分泌減少,表現(xiàn)為皮膚干燥緊繃伴細(xì)小鱗屑,嚴(yán)重時出現(xiàn)龜裂。建議使用無刺激保濕劑,避免堿性清潔產(chǎn)品。

2、陣發(fā)刺癢

毒素蓄積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)針刺樣癢感,多呈游走性發(fā)作,常見于背部及四肢??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解神經(jīng)性瘙癢。

3、抓痕血痂

瘙癢反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致患者不自覺搔抓,皮膚出現(xiàn)線性表皮剝脫伴點(diǎn)狀出血,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。需保持指甲清潔,必要時外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、夜間加重

夜間副交感神經(jīng)興奮性增高及注意力集中,使瘙癢感知更明顯,影響睡眠質(zhì)量。建議睡前溫水擦浴,穿著純棉透氣睡衣,嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片。

日常需控制血磷水平,避免高磷飲食,透析患者應(yīng)保證充分透析劑量,皮膚護(hù)理建議使用pH5.5弱酸性沐浴露。

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