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腎炎是什么原因?qū)е率鞘裁?/h3>

患者:女,39歲

病情描述:
腎炎是什么原因?qū)е率鞘裁?
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、停用腎毒性藥物、遺傳咨詢(xún)等方式干預(yù)。

1. 感染:

鏈球菌感染等病原體侵襲可能導(dǎo)致急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,需使用青霉素、頭孢曲松等抗生素控制感染,并監(jiān)測(cè)腎功能變化。

2. 免疫異常:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可引發(fā)狼瘡性腎炎,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹,常用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,需定期檢查尿常規(guī)和抗體水平。

3. 藥物損傷:

長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類(lèi)抗生素可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)夜尿增多、低鉀血癥,應(yīng)立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素治療。

4. 遺傳因素:

Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴聽(tīng)力視力異常,尚無(wú)根治方法,可選用ACEI類(lèi)藥物延緩進(jìn)展,建議患者進(jìn)行基因檢測(cè)及家族篩查。

日常需限制鈉鹽攝入,避免勞累和感染,定期復(fù)查尿微量白蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率,出現(xiàn)水腫或血壓升高應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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