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過敏性紫癜的發(fā)病原因

患者：男，34歲

病情描述:
過敏性紫癜的發(fā)病原因
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

過敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染因素、藥物刺激、食物過敏等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

1、遺傳易感性

部分患者存在HLA-DRB1等基因多態(tài)性，家族中有過敏性疾病史者風(fēng)險(xiǎn)增高。建議避免接觸已知過敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、感染因素

鏈球菌感染、病毒感染等可激活免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。需積極治療原發(fā)感染，伴關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、藥物刺激

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能誘發(fā)超敏反應(yīng)。應(yīng)立即停用可疑藥物，出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹時(shí)可聯(lián)合使用環(huán)孢素等免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

4、食物過敏

牛奶、海鮮等高蛋白食物常見致敏。發(fā)作期需嚴(yán)格忌口，腎臟受累時(shí)需采用甲潑尼龍沖擊治療并監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。

日常需保持皮膚清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重紫癜，恢復(fù)期逐步嘗試食物激發(fā)試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。

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