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什么是胃癌的癥狀和前兆

患者：男，49歲

病情描述:
什么是胃癌的癥狀和前兆
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

胃癌的癥狀和前兆主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便等，早期表現(xiàn)多為消化不良樣癥狀，進展期可能出現(xiàn)梗阻或轉(zhuǎn)移相關(guān)體征。

1、上腹隱痛

早期胃癌常表現(xiàn)為間歇性上腹隱痛或飽脹感，與慢性胃炎癥狀相似，可能由胃黏膜損傷或幽門螺桿菌感染引起，可通過胃鏡檢查明確，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、食欲減退

腫瘤生長影響胃功能時出現(xiàn)持續(xù)食欲不振，伴隨早飽感，需排查胃動力障礙或腫瘤占位，建議進行腫瘤標(biāo)志物檢測，藥物可用多潘立酮、莫沙必利、甲地孕酮。

3、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕，可能與腫瘤消耗、進食減少相關(guān)，常見于進展期胃癌，需結(jié)合影像學(xué)評估，營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉、復(fù)合維生素。

4、嘔血黑便

腫瘤潰破血管會導(dǎo)致嘔咖啡樣物或柏油樣便，屬于急癥表現(xiàn)，可能伴有貧血，需立即胃鏡止血，治療藥物包括凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶、生長抑素類似物。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科，日常避免高鹽腌制飲食，戒煙并控制幽門螺桿菌感染可降低發(fā)病風(fēng)險。

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