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高血糖形成的原因

患者：男，38歲

病情描述:
高血糖形成的原因

共1個(gè)回答

范慧主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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患者出現(xiàn)妊娠期糖尿病的病因，跟糖尿病的病因，基本類似。但是，對于患有妊娠期糖尿病的患者來說，可能會(huì)多一些妊娠期的特殊情況。通常情況下，患者在妊娠糖尿病的早期，因?yàn)楹⒆拥钠咸烟切枨罅浚瑫?huì)出現(xiàn)一個(gè)相對低糖的狀況；當(dāng)胎盤形成以后，胎盤可以分泌拮抗胰島素的激素，比如胎盤泌乳素，以及雌孕激素等。這些激素，會(huì)拮抗胰島素的功能，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)相對低糖的情況。其實(shí)女性懷孕的這個(gè)過程本身，對孕婦的胰島功能來說，就是一個(gè)挑戰(zhàn)。因此，有一些女性在沒有懷孕的時(shí)候，可能沒有表現(xiàn)出來糖尿病的癥狀。但是，當(dāng)這些女性懷孕之后，在身體的各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候，身體就會(huì)表現(xiàn)出來一些問題，比如患者就可以出現(xiàn)妊娠糖尿病等。

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糖尿病腎病有哪些分期

糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?，F(xiàn)在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。

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一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動(dòng)。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時(shí)需要終止妊娠。

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