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得腎病綜合征后可以治的好嗎

患者:男,34歲

病情描述:
得腎病綜合征后可以治的好嗎
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病綜合征多數(shù)情況下可以控制癥狀并延緩進(jìn)展,治療效果與病理類型、并發(fā)癥及治療依從性密切相關(guān),主要干預(yù)方式包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑應(yīng)用、降壓降脂管理及并發(fā)癥防治。

1、病理類型:

微小病變型腎病對激素敏感,緩解率較高;而局灶節(jié)段性腎小球硬化等類型預(yù)后較差,需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

2、并發(fā)癥控制:

感染、血栓形成及急性腎損傷等并發(fā)癥會顯著影響預(yù)后,需針對性使用抗生素、抗凝藥物及容量管理措施。

3、藥物治療:

潑尼松等糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)用藥,他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可用于難治性病例,同時(shí)需配合纈沙坦等降壓藥物。

4、長期管理:

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、定期監(jiān)測尿蛋白腎功能指標(biāo)、避免腎毒性藥物等生活管理對維持病情穩(wěn)定至關(guān)重要。

建議腎內(nèi)科定期隨訪,根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量及血生化指標(biāo)動態(tài)調(diào)整治療方案,部分兒童患者可能隨年齡增長獲得臨床緩解。

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