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腎囊腫引起什么危害

患者:女,34歲

病情描述:
腎囊腫引起什么危害
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎囊腫可能引起腰痛、血尿、高血壓及腎功能損害,多數(shù)為良性病變但需警惕感染或癌變風險。

1、腰痛

囊腫增大壓迫周圍組織導致腰部鈍痛,若突發(fā)劇痛需警惕囊腫破裂或出血,可通過超聲監(jiān)測囊腫變化,疼痛明顯時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布緩解癥狀。

2、血尿

囊腫壁血管破裂可能導致肉眼或鏡下血尿,合并感染時癥狀加重,需進行尿常規(guī)和影像學檢查,必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀抗感染治療。

3、高血壓

囊腫壓迫腎實質(zhì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)繼發(fā)性高血壓,需定期監(jiān)測血壓,可選用纈沙坦、氨氯地平或美托洛爾控制血壓,同時限制鈉鹽攝入。

4、腎功能損害

多發(fā)或巨大囊腫可能壓迫正常腎組織導致腎功能下降,表現(xiàn)為肌酐升高或腎小球濾過率降低,需評估囊腫Bosniak分級,進展性腎功能損害需考慮穿刺硬化或腹腔鏡去頂術。

建議腎囊腫患者每6-12個月復查超聲,避免劇烈運動防止囊腫破裂,控制蛋白質(zhì)攝入量每日0.8-1.0g/kg以減輕腎臟負擔。

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