皮膚很松弛，而且毛孔很大，怎么治療
患者：男，40歲
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- 張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科
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麻風(fēng)疫苗發(fā)燒會反復(fù)嗎
接種麻風(fēng)疫苗所導(dǎo)致的發(fā)燒癥狀一般不會反復(fù)性出現(xiàn)，如出現(xiàn)反復(fù)的狀況很有可能是其他因素所導(dǎo)致的，比如疾病因素以及感染因素等。而面對麻風(fēng)疫苗發(fā)燒癥狀，通?？煽紤]應(yīng)用一般療法或藥物療法來進(jìn)行緩解。常用的藥物主要有退熱藥物以及抗生素等，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能應(yīng)用藥物。
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麻疹的飲食注意事項(xiàng)
雖然我國有正規(guī)的麻疹接種預(yù)防機(jī)制，但是因?yàn)楹芏嘁蛩厮斐?，麻疹還是會有可能出現(xiàn)的。麻疹雖然不像原來醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的時(shí)候那樣對人生命造成極大的危害，但是帶出麻疹期間也是需要有事項(xiàng)需要我們謹(jǐn)慎注意的。在長麻疹期間飲食上是有所注意的，麻疹期間飲食要清淡少油鹽，要多吃新鮮的水果和蔬菜，少吃魚腥類以及狗肉等發(fā)物。
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扁平疣一定要治療嗎
扁平疣如果是隱蔽部位可以不治療，如果是暴露部位甚至影響美觀，還是及時(shí)治療。 扁平疣如果是在身體的外露部位，比如說面部、頸部、手背、前臂這些位置比較明顯，最好還是治療，如果在身體相對來說比較隱蔽的部位，治療不治療其實(shí)無所謂，因?yàn)橹嗅t(yī)講這種病，屬于瘊子又叫千日瘡。 經(jīng)過大概兩三年的時(shí)間，在沒有治療的情況下也可以自愈，所以看部位，看患者本身的要求。語音時(shí)長 01:0759421次收聽 2018-09-21 -
身上出現(xiàn)紅點(diǎn)是怎么回事
身上出現(xiàn)紅點(diǎn)，可能是患上過敏性紫癜后的出血點(diǎn)。也有可能是因?yàn)闇囟壬吆?，出現(xiàn)的過敏性濕疹。同時(shí)，一些肝功能受損的患者也會出現(xiàn)蜘蛛痣；而在蚊蟲繁多的夏季出現(xiàn)出血點(diǎn)，可能是因?yàn)槲孟x叮咬。
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皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。 如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進(jìn)行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進(jìn)食。否則，如果患者在進(jìn)食的過程當(dāng)中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機(jī)會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部，進(jìn)行被動的活動，來防止感染。同時(shí)，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。 對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。56434次播放 2018-09-20
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強(qiáng)脈沖光可以治療黃褐斑嗎
強(qiáng)脈沖光不可以治療黃褐斑。 強(qiáng)脈沖光是一個(gè)能量很強(qiáng)的光源，因?yàn)閺?qiáng)脈沖光的能量很高，黃褐斑的黑色素細(xì)胞是一種活化狀態(tài)，這種能量太強(qiáng)的光照射以后，會刺激黑色素細(xì)胞從而產(chǎn)生更多的黑色素，加重和誘發(fā)黃褐斑。因此不能用強(qiáng)脈沖光治療黃褐斑。51314次播放 2018-08-17
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麻疹的癥狀和治療
麻疹這種疾病的癥狀包括發(fā)燒、皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹以及口腔出現(xiàn)白色斑點(diǎn)。由于該病具有很強(qiáng)的傳染性，所以治療的時(shí)候首先要進(jìn)行隔離，然后根據(jù)患者所出現(xiàn)的不良癥狀進(jìn)行對癥治療。
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慢性皮膚潰瘍的治療方法有哪些
治療慢性潰瘍的方法應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面的顏色、變化、情況采取相應(yīng)的治療，比如：靜脈功能不全的治療，可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，減輕局部淺靜脈的壓力，改善癥狀；創(chuàng)面治療的方法，中醫(yī)會采用濕敷、敷藥、墊棉、壓迫等方式。58842次播放 2018-09-29
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慢性皮膚潰瘍癥狀有哪些
慢性皮膚潰瘍癥狀，早期表現(xiàn)是從正常皮膚、素色沉著皮膚、皮炎皮膚到破潰皮膚四個(gè)過程。色素沉著皮膚會發(fā)癢，皮炎皮膚癢得更加嚴(yán)重，如果抓破變成潰瘍就會疼痛，還有一些人會下肢會腫，叫凹陷性水腫。所以慢性皮膚潰瘍的癥狀就是癢、痛、破潰、腫四個(gè)方面。59861次播放 2018-09-29
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果酸是不是治療黃褐斑
果酸可以治療黃褐斑。 果酸是一個(gè)有機(jī)酸，無毒無味，分子量很小，結(jié)構(gòu)簡單，水溶性滲透性很強(qiáng)，透過角質(zhì)層進(jìn)入皮膚，不破壞皮膚屏障。 果酸可以直接抑制黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素。促進(jìn)上皮細(xì)胞的活化與更新，加速代謝。在黃褐斑的發(fā)病過程中用果酸治療效果非常好。語音時(shí)長 01:1550579次收聽 2018-08-16 -
長痤瘡的原因
痤瘡俗稱為痘痘或者是青春痘。有很多人在青春期以后，會發(fā)生痤瘡，是因?yàn)榈搅诉@個(gè)年齡段以后，性腺開始發(fā)育，性激素分泌會逐漸增多，皮脂腺受到性腺的控制，分泌就會增多，皮膚出油增多，就容易形成皮膚的角化異常，堵塞毛囊口，從而造成粉刺的形成。如果粉刺沒有得到及時(shí)的處理，患者沒有及時(shí)去治療，當(dāng)粉刺合并細(xì)菌的感染，或者是誘發(fā)了炎癥反應(yīng)之后，會變紅，會形成炎癥性的丘疹。 如果患者丘疹的炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重，可能就會在丘疹內(nèi)導(dǎo)致囊腫的形成。如果囊腫的炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步產(chǎn)生加重的情況，囊腫聚合，就會形成囊腫性的痤瘡。所以，痤瘡的形成，首先是和個(gè)體的年齡段以及皮脂腺的分泌有一定關(guān)系，這是一個(gè)長痤瘡的根本原因。57663次播放 2018-09-20
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口服氨甲環(huán)酸能不能治療黃褐斑
氨甲環(huán)酸可以治療黃褐斑。 氨甲環(huán)酸是一個(gè)止血抗纖溶的藥物。術(shù)后或者外傷出血會用到.但是后來發(fā)現(xiàn)它美白、淡斑效果非常好，直接抑制黑色素細(xì)胞生成，另外它有抗炎，抑制血管增生的作用。治療黃褐斑效果副作用少，現(xiàn)在氨甲環(huán)酸基本上是治療黃褐斑的首選藥。語音時(shí)長 00:5557390次收聽 2018-08-16 -
麻風(fēng)疫苗不良反應(yīng)持續(xù)多久
麻風(fēng)疫苗不良反應(yīng)到底會持續(xù)多久通常和反應(yīng)的類型以及反應(yīng)的輕重程度有關(guān)。比如癥狀輕微者持續(xù)時(shí)間大約在兩天左右，而如果癥狀比較嚴(yán)重，則沒有固定的時(shí)間范圍。面對麻風(fēng)疫苗所導(dǎo)致的不良反應(yīng)可采用對癥療法治療。
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血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管發(fā)育異常所形成的，它同時(shí)具有血管瘤的特點(diǎn)和靜脈畸形的特點(diǎn)，血管瘤屬于是良性的血管疾病，它不是癌癥，血管瘤不是遺傳性疾病，女性多見，它好發(fā)在軀干部位，比方面部 上肢 軀干，同時(shí)還可以發(fā)生在內(nèi)部臟器。語音時(shí)長 01:1357688次收聽 2018-06-28 -
怎么確診白癜風(fēng)
WOOD燈是白癜風(fēng)輔助檢查診斷中的一個(gè)非常重要且也非常簡便的方式。白癜風(fēng)的確診主要靠臨床診斷，肉眼觀察，基本上都能確診。但是對于一些新發(fā)的、發(fā)現(xiàn)非常早的白癜風(fēng)，尤其是兒童白癜風(fēng)，白斑比正常的膚色白，但是沒有像典型的白癜風(fēng)是瓷白色，有可能肉眼無法鑒別，這時(shí)候需要靠一些輔助檢查來確診。 其中，WOOD燈是最主要的輔助檢查方式。它實(shí)際是一種紫外光，在暗室里用燈照白斑之后，白斑會呈現(xiàn)出一種亮白色。這是鑒別白癜風(fēng)的很重要的方式，因?yàn)樗鼰o創(chuàng)、簡單，所以在臨床上應(yīng)用非常廣泛，但是使用WOOD燈輔助檢查并不是一個(gè)百分之百可以確診的依據(jù)，部分患者的白斑還需要通過時(shí)間的推移來觀察。部分白癜風(fēng)的白斑，肉眼觀察它的直徑是1。5厘米，但是在WOOD燈下觀察，它的直徑可能變成了2厘米，說明在WOOD燈下白斑的邊界會擴(kuò)大，說明白癜風(fēng)可能處于進(jìn)展期。所以WOOD燈的作用一個(gè)是幫助診斷白癜風(fēng)，另一個(gè)作用是鑒別白癜風(fēng)是穩(wěn)定期還是進(jìn)展期。所以WOOD燈是白癜風(fēng)診斷中非常重要的一個(gè)輔助手段，但是它不是確診的唯一手段。語音時(shí)長 02:2050279次收聽 2018-09-21
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幽門螺桿菌如何引起的
幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、生食污染、口腔傳播、免疫力低下、胃黏膜損傷等原因引起，可通過分餐制、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。1、共用餐具幽門螺桿菌可通過唾液傳播，長期共用餐具或水杯可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者用過的餐具若...
0次瀏覽 2025-08-19
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老年人牙齒變形是什么原因
老年人牙齒變形可能與牙周炎、骨質(zhì)疏松、長期磨牙、牙齒缺失后未修復(fù)、不良修復(fù)體等因素有關(guān)。牙齒變形通常表現(xiàn)為牙齒移位、傾斜、松動或咬合關(guān)系改變，需根據(jù)具體原因采取針對性治療。1、牙周炎牙周炎是牙齒變形最常見的原因之一。牙周...0次瀏覽 2025-08-19
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孕晚期見紅半夜能挺到早上嗎
孕晚期見紅是否能夠挺到早上需要根據(jù)具體情況判斷。如果見紅量少且無規(guī)律宮縮，通?？梢杂^察至早上；如果伴隨腹痛或出血量增多，需立即就醫(yī)。孕晚期見紅可能與宮頸成熟、胎盤因素或臨產(chǎn)征兆有關(guān)。孕晚期見紅表現(xiàn)為少量陰道血性分泌物，若...0次瀏覽 2025-08-19
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被馬蜂蟄了不知道有刺沒有咋辦
被馬蜂蜇后若無法判斷是否有刺殘留，建議立即用清水沖洗傷口并冰敷，同時(shí)避免擠壓患處。馬蜂蜇傷可能引起局部紅腫、疼痛或過敏反應(yīng)，需密切觀察癥狀變化。馬蜂蜇傷后毒刺可能殘留在皮膚內(nèi)，但部分馬蜂種類蜇針無倒鉤，蜇人后不會留刺。若...
0次瀏覽 2025-08-19
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小兒喉痙攣的處理方法
小兒喉痙攣可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、刺激咽部、吸氧治療、藥物治療等方式處理。喉痙攣可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、低鈣血癥、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、吸氣性喉鳴、面色青紫等癥狀。1...0次瀏覽 2025-08-19
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：357次瀏覽 2024-09-25
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非萎縮性胃炎一般多久恢復(fù)會不會病變呢
非萎縮性胃炎恢復(fù)時(shí)間通常為1-3個(gè)月，一般不會發(fā)生病變。非萎縮性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和飲食調(diào)整可逐漸恢復(fù)，癌變概率較低。非萎縮性胃炎的恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療依從性密切相關(guān)。輕度患...0次瀏覽 2025-08-19
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增強(qiáng)ct腸道正?；寄c癌幾率大嗎
增強(qiáng)CT顯示腸道正常時(shí)患腸癌的概率較低，但腸道影像學(xué)檢查正常不能完全排除腸癌風(fēng)險(xiǎn)。腸癌的發(fā)生與遺傳因素、腸道息肉、慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、年齡增長等多種因素有關(guān)。增強(qiáng)CT對腸道結(jié)構(gòu)的顯像具有一定局限性，可能遺漏微小病灶或...0次瀏覽 2025-08-19
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x型腿怎么造成的原因
x型腿可能是由遺傳因素、維生素D缺乏、外傷、骨代謝異常、膝關(guān)節(jié)韌帶松弛等原因造成的。x型腿主要表現(xiàn)為雙腿并攏時(shí)膝蓋靠攏而腳踝分開，通常會影響行走姿勢和關(guān)節(jié)健康。1、遺傳因素x型腿可能與遺傳因素有關(guān)，家族中有x型腿病史的人...0次瀏覽 2025-08-19
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直腸腫瘤的早期癥狀大便會出血嗎
直腸腫瘤早期可能出現(xiàn)大便帶血的癥狀，但并非所有患者都會出現(xiàn)。直腸腫瘤的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、大便性狀異常、腹痛腹脹、肛門墜脹感、貧血等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。1、排便習(xí)慣改變直腸腫瘤早期可能導(dǎo)致排便次數(shù)增...0次瀏覽 2025-08-19
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小兒痙攣癥是怎么引起的呢
小兒痙攣癥可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、感染因素、腦部發(fā)育異常等原因引起，可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。一、遺傳因素部分小兒痙攣癥與基因突變或染...0次瀏覽 2025-08-19
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宮頸糜爛二度有膿性分泌物怎么辦
宮頸糜爛二度有膿性分泌物可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛二度伴膿性分泌物可能與細(xì)菌感染、宮頸炎、激素水平異常、免疫力下降、機(jī)械刺激等因素有關(guān)。1、藥物治療細(xì)菌感染引起的膿性分...0次瀏覽 2025-08-19
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兒童急性支氣管炎為什么難好
兒童急性支氣管炎難好的原因主要有免疫力較低、氣道結(jié)構(gòu)特殊、病原體復(fù)雜、治療依從性差、環(huán)境刺激持續(xù)存在等。兒童急性支氣管炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解。1...0次瀏覽 2025-08-19
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八個(gè)月寶寶拉沫沫粘液
八個(gè)月寶寶拉沫沫粘液可能是由消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、食物過敏或輪狀病毒感染等原因引起的。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、消化不良八個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若添加輔食不當(dāng)或進(jìn)食過量，...
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嬰兒拉便血和喝奶粉有關(guān)嗎
嬰兒拉便血可能與喝奶粉有關(guān)，也可能與其他因素有關(guān)。嬰兒便血常見原因包括牛奶蛋白過敏、肛裂、腸道感染等，需結(jié)合具體癥狀判斷。部分嬰兒對奶粉中的牛奶蛋白存在過敏反應(yīng)，可能引發(fā)過敏性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為大便帶血絲或黏液血便，常伴隨腹...0次瀏覽 2025-08-19
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雙子宮形成原因是什么
雙子宮的形成原因主要有遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境因素、藥物影響以及內(nèi)分泌紊亂等。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育畸形，通常表現(xiàn)為兩個(gè)獨(dú)立的子宮結(jié)構(gòu)，可能伴隨陰道縱隔或雙宮頸。1、遺傳因素部分雙子宮患者存在家族遺傳傾向，可能與染...0次瀏覽 2025-08-19
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。650次瀏覽 2024-01-05
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后背肩胛骨處疼是怎么回事女性
女性后背肩胛骨處疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、肌肉勞損長期伏案工作或姿勢不良可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等背部肌肉慢性...0次瀏覽 2025-08-19
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眼皮腫視力模糊是什么原因
眼皮腫伴隨視力模糊可能與結(jié)膜炎、瞼腺炎、過敏性眼瞼炎、甲狀腺相關(guān)眼病或青光眼等原因有關(guān)。這些情況通常由感染、過敏、內(nèi)分泌異常或眼壓升高等因素引發(fā)，需結(jié)合具體癥狀和體征判斷病因。1、結(jié)膜炎結(jié)膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，表...0次瀏覽 2025-08-19
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化療的人可以吃人參嗎
化療期間一般可以適量服用人參，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。人參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰的功效，可能有助于緩解化療引起的疲勞、食欲不振等癥狀，但部分患者可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。人參中的皂苷類成分可能對造血功能有調(diào)節(jié)作用，有助于改善化療導(dǎo)致的骨髓抑...0次瀏覽 2025-08-19
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肛門脹痛的治療方法
肛門脹痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門脹痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、腸道炎癥等因素有關(guān)。1、溫水坐浴溫水坐浴有助于促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)，緩解肛門脹痛。準(zhǔn)備一盆溫水，水溫...
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眼睛變灰色是什么原因
眼睛變灰色可能與角膜水腫、白內(nèi)障、虹膜色素脫失、鐵質(zhì)沉著癥、藥物副作用等原因有關(guān)。眼睛顏色改變通常由眼部結(jié)構(gòu)異?；虼x性疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。一、角膜水腫角膜水腫可能導(dǎo)致眼睛呈現(xiàn)灰白色外觀，常見于眼壓急劇升高或...0次瀏覽 2025-08-19
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使用竹紅菌素軟膏涂抹需注意什么
在生活中難免會遇到各種各樣的傷痕或者是手術(shù)，這樣就很容易給皮膚留下疤痕，這種情況下要注意做好疤痕的修復(fù)工作，減少對皮膚造成的傷害，更不要影響了自己的個(gè)人形象，可以使用藥物來進(jìn)行修復(fù)，那么使用朱紅菌素軟膏涂抹需注意什么?竹紅菌素軟膏注意事項(xiàng):竹紅菌素軟膏為光化學(xué)4871次瀏覽
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方希適用于哪種疾病
有些銀屑病其實(shí)也與飲食有關(guān)，有些患者在吃了一些辛辣的飲食后會出現(xiàn)新的皮疹，有些患者在吃了魚、蝦、蟹等海鮮后會出現(xiàn)更多的皮膚瘙癢和紅斑癥狀，大家需要注重飲食的調(diào)理，也可以趁早用藥治療。那么，方希適用于哪種疾病?方希阿維A適用于治療以下疾病:1、嚴(yán)重的銀屑病，其中4511次瀏覽
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維阿露的成份包括了哪些
白癜風(fēng)是一種常見的疾病，這種疾病除了日常護(hù)理，在飲食和用藥方面也是很有講究的。如果選擇合適的治療加上飲食的輔助治療，其實(shí)是可以加快白癜風(fēng)的恢復(fù)的?；颊咄ǔＰ枰獓?yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用藥物，比如使用維阿露。那么，維阿露的成份包括了哪些?維阿露的成份是驅(qū)蟲斑鳩菊、補(bǔ)4568次瀏覽
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福美加每天如何用藥?具體用藥注意事項(xiàng)是什么
對骨質(zhì)疏松癥大家要做好相關(guān)的預(yù)防工作，在生活中要注意，盡早的去醫(yī)院做好檢查工作，增加自己飲食方面鈣質(zhì)的攝入量，這樣對疾病的預(yù)防是有幫助的，一旦患病要有太大的心理壓力，要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理，注意用藥的方法，那么福美加每天如何用藥?具體用藥注意事項(xiàng)是什么?藥物的主4821次瀏覽
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阿爾馬爾真能治高血壓嗎？什么地方有賣？
年齡的增長可以讓我們的經(jīng)驗(yàn)變得豐富，也可以讓人生閱歷變得更多，在處理事情上會有方向，可是也會出現(xiàn)各種各樣的健康狀況，高血脂和高血壓就是老年人容易遇到的問題，那么阿爾馬爾真能治高血壓嗎，什么地方有賣?阿爾馬爾適應(yīng)癥有原發(fā)性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動過速性心4533次瀏覽
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