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如何預(yù)防肝硬化并發(fā)癥

患者:男,21歲

病情描述:
如何預(yù)防肝硬化并發(fā)癥
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預(yù)防肝硬化并發(fā)癥需通過(guò)病因控制、定期監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整等多維度管理,主要包括戒酒、抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥篩查等措施。

1、病因控制

針對(duì)肝硬化基礎(chǔ)病因干預(yù),如戒酒、抗乙肝病毒治療可延緩病情進(jìn)展。酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、超聲及胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)門脈高壓、腹水等并發(fā)癥。食管胃底靜脈曲張患者需定期內(nèi)鏡評(píng)估,必要時(shí)行套扎術(shù)預(yù)防出血。

3、藥物預(yù)防

普萘洛爾可降低門脈壓力預(yù)防出血,乳果糖用于肝性腦病防治。利尿劑如螺內(nèi)酯可控制腹水,使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、營(yíng)養(yǎng)管理

每日蛋白攝入1.2-1.5g/kg體重,選擇乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑,限制鈉鹽攝入低于2g/日以減輕水腫。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免高脂飲食及肝毒性藥物,出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

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