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重度脂肪肝后期的癥狀有哪些

患者:男,21歲

病情描述:
重度脂肪肝后期的癥狀有哪些
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

重度脂肪肝后期的癥狀主要包括腹水、黃疸、肝區(qū)疼痛、意識模糊等表現(xiàn),按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。

1、腹水

重度脂肪肝可能導(dǎo)致門靜脈高壓,引發(fā)腹腔積液?;颊吒共颗蚵。赡馨殡S呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

肝功能嚴(yán)重受損時膽紅素代謝異常,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染??赡芘c肝細(xì)胞壞死有關(guān),可檢測血清膽紅素水平。治療需護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽,必要時行血漿置換。

3、肝區(qū)疼痛

肝臟包膜受牽拉導(dǎo)致右上腹持續(xù)性鈍痛。常見于肝臟體積顯著增大時,可能伴隨發(fā)熱??墒褂貌悸宸揖徑馓弁矗璞苊鈱σ阴0被拥雀味拘运幬?。

4、意識模糊

肝性腦病典型表現(xiàn),血氨升高影響中樞神經(jīng)功能。從嗜睡進(jìn)展至昏迷,可能伴隨撲翼樣震顫。需限制蛋白攝入,使用乳果糖、利福昔明等降血氨藥物。

重度脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并控制體重,定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲,出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)評估是否需要肝移植等干預(yù)措施。

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